2021年11月16日，國家衛生健康委聯合國家醫療保障局、國家中醫藥管理局，發布《關于印發醫療機構工作人員廉潔從業九項準則的通知》。

九項準則

一、合法按勞取酬，不接受商業提成。

二、嚴守誠信原則，不參與欺詐騙保。

三、依據規范行醫，不實施過度診療。

四、遵守工作規程，不違規接受捐贈。

五、恪守保密準則，不泄露患者隱私。

六、服從診療需要，不牟利轉介患者。

七、維護診療秩序，不破壞就醫公平。

八、共建和諧關系，不收受患方“紅包”。

九、恪守交往底線，不收受企業回扣。

典型案例

騙取醫保金

2022年 4月20日，國家醫保局發布一則通報，2017年1月—2020年9月期間，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院（以下簡稱同濟醫院）存在串換、虛記骨科高值醫用耗材問題，騙取醫?；鹬Ц?3343609.64元。

國家醫保局通報

作為全國綜合實力前十的知名醫院，同濟醫院是華中地區一所頂級三甲醫院。2020年武漢疫情期間，同濟醫院兩個院區一共收治了3500多名新冠重癥、危重癥患者，是收治重癥最多的定點醫院。然而，就是這樣一家醫院，竟然成為巨額騙保案的主角。

2022年4月18日，武漢市醫保局就此事已作通報，并對同濟醫院處以5925萬元罰款、暫停骨科8個月涉及醫保的醫藥服務。然令人吃驚的是，同濟醫院的問題不止于骨科。根據國家醫保局通報，飛行檢查還發現同濟醫院2021年其他醫療行為涉嫌違規使用醫?；?107.41萬元，目前仍在進一步核實處理中。

醫?；鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”，任何違法違規使用醫?；鸬男袨?，損害的都是全體參保人的權益，醫保部門將以“零容忍”的態度嚴肅查處。對涉案定點醫療機構，按照相關法律法規，不僅要處以行政罰款，還要暫停直至解除醫保服務協議；涉及犯罪或其他領域有關問題的，還要向司法、紀檢監察、衛生健康等部門移送。各定點醫療機構及從業人員要以同濟醫院違法違規案件為戒，樹牢守法意識，自覺規范醫療服務行為，為參保人員提供合理優質的醫療服務，切實履行好規范使用醫?；鸬闹黧w責任。

提示

二、嚴守誠信原則，不參與欺詐騙保。

《九項準則》首次提出了“嚴守誠信原則，不參與欺詐騙?！?，要求醫療機構內全體工作人員依法依規合理使用醫療保障基金，遵守醫保協議管理，向醫?；颊吒嬷峁┑尼t藥服務是否在醫保規定的支付范圍內。嚴禁誘導、協助他人冒名或者虛假就醫、購藥、提供虛假證明材料、串通他人虛開費用單據等手段騙取、套取醫療保障基金。